Öz Amaç: Kemik, onkolojik hastalarda primer tümörün metastazının sık görüldüğü bir dokudur. Çalışmamızda histopatolojik olarak kemik metastazı saptanan hastaların klinik ve patolojik özelliklerini, sağ kalım durumlarını değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereçler ve Yöntem: Patoloji anabilim dalımızda 2010-2023 yılları arasında kemikte metastatik tümör tanısı alan 107 hastaya ait materyallerin hematoksilen-eozin ve immünohistokimyasal boyalı preparatları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaş, cinsiyet, sağ kalım, klinik sonuçları hastane kayıtlarından elde edildi. Primer odak, tümörün lokalizasyonu, tümörün histopatolojik özellikleri, hastaların sağ kalım durumu retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: 107 hastanın yaşları 36 ile 84 arasında değişmekte olup; 61’i erkek, 46’ sı kadındı. Kemiğe en sık metastaz yapan tümör akciğer malignitesi (%32.7; n=35) olup onu meme malignitesinin (%22.4; n=24) takip ettiği izlendi. Hastaların % 35.5’inin (n=38)ilk tanısını metastaz ile aldığı tespit edildi. En çok femur kemiğine (%65.4) metastaz izlendi. Beş yıllık sağ kalım analizinde tükrük bezinin adenoid kistik karsinomunun metastazında sağkalımın en kısa (12 ay) olduğu, kolorektal, prostat ve tiroid tümörlerinde en uzun (60 ay) olduğu görüldü. Sonuç: Kemikte en sık metastazın femurda görüldüğünü ve nadiren atipik bölgelerde de metastaz olabileceği, metastazın en sık adenokarsinom morfolojisinde olmakla birlikte karsinosarkom gibi farklı bir morfolojide de olabileceği saptandı. Hastaların bir kısmının ilk tanısını metastaz ile aldığı ve nadiren primer odağın belirlenemediği gözlendi. Tümör içeren kemik materyalleri değerlendirilirken, metastazların çok çeşitli lokalizasyon ve morfoloji ile karşımıza çıkabileceği akılda tutulmalıdır. Anahtar Kelimeler: Kemik, metastaz, histopatoloji, malign tümör
Cite this Article As :
Erkilinc G, Tan A, Tosyali HK, Temiz P. 13 Year Retrospective Analysis of Tumors Metastasizing to Bone. Selcuk Med J 2024;40(2): 49-56
1. Chin H, Kim J. Bone metastasis: concise overview. Federal Practitioner. 2015; 32(2):24.
2. Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009; 59(4):225-49.
3. Weilbaecher KN, Guise TA, McCauley LK. Cancer to bone: a fatal attraction. Nature Reviews Cancer. 2011; 11(6):411-25.
4. Hirabayashi H, Ebara S, Kinoshita T, et al. Clinical outcome and survival after palliative surgery for spinal metastases: palliative surgery in spinal metastases. Cancer. 2003; 97(2):476-84.
5. Esposito M, Guise T, Kang Y. The biology of bone metastasis. Cold Spring Harb Perspect Med. 2018; 8(6).
6. Bhandari V, Jain RK. A retrospective study of incidence of bone metastasis in head and neck cancer. J Cancer Res Ther. 2013; 9(1):90-3.
7. Coleman R.E. Clinical features of metastatic bone disease and risk of skeletal morbidity. Clin Cancer Res. 2006; 12(20):6243S-9S.
8. Coleman R. Metastatic bone disease: clinical features, pathophysiology and treatment strategies. Cancer Treat Rev. 2001; 27(3):165-76.
9. Desai S, Jambhekar N. Clinicopathological evaluation of metastatic carcinomas of bone: a retrospective analysis of 114 cases over ten years. Indian J Pathol Microbiol. 1995; 38(1):49-54.
10. Body J-J. Metastatic bone disease: clinical and therapeutic aspects. Bonnet. 1992; 13:S57-S62.
11. Baliyan A, Punia RS, Kundu R, et al. Histopathological spectrum of bone changes in skeletal metastasis. Indian J Med Paediatr Oncol. 2019; 40(04):476-80.
12. Selvaggi G, Scagliotti GV. Management of bone metastases in cancer: a review. Crit Rev Oncol Hematol. 2005; 56(3):365-78.
13. Hui M, Balu B, Uppin SG, et al. Bone metastases: A compilation of 365 histologically verified cases spanning over two decades from a single center. Indian J Pathol Microbiol. 2021; 64(4):717.
14. Kotwall CA. Breast cancer treatment and chemoprevention. Can Fam Physician. 1999;45:1917.
15. Choi J, Raghavan M. Diagnostic imaging and image-guided therapy of skeletal metastases. Cancer Control. 2012; 19(2):102-12.
16. Coca P, Gundeti S, Uppin S, et al. Metastatic adenocarcinoma in a young male, 12 years after treatment of primary non-seminomatous germ cell tumor. Indian J Med Paediatr Oncol. 2011; 32(02):115-7.
17. O'Sullivan GJ, Carty FL, Cronin CG. Imaging of bone metastasis: an update. World journal of radiology. 2015; 7(8):202.
18. Holmes FF, Fouts TL. Metastatic cancer of unknown primary site. Cancer. 1970; 26(4):816-20.
19. Errani C, Mavrogenis AF, Megaloikonomos PD, et al. Immunohistochemical evaluation of bone metastases. Nowotwory Journal of Oncology. 2017; 67(1):1-6.
20. Kerin R. The hand in metastatic disease. The Journal of Hand Surgery. 1987; 12(1):77-83.
21. Ahmadreza A, Payam F, Hamidreza K. Metastases to the hand and wrist: an analysis of 221 cases.The Journal of hand surgery, 2014, 39.5: 923-932.
Keywords
