Amaç: Bu çalışmanın amacı, hematolojik inflamatuar belirteçler olan Nötrofil/Lenfosit Oranı (NLR), Trombosit/Lenfosit Oranı (PLR) ve Sistemik İmmün-İnflamatuar
İndeks (SII) ile missed abortus arasındaki ilişkiyi değerlendirmek ve bu belirteçlerin öngörüdeki potansiyel rollerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif kesitsel çalışmada, 18–40 yaş aralığında missed abortus tanısı alan 150 gebeden oluşan missed grubu ile gebelik haftasına göre
eşleştirilmiş, sağlıklı tekil gebelikleri bulunan 150 gebeden oluşan kontrol grubu karşılaştırılmıştır. Çalışmaya dahil edilen tüm olguların demografik verileri ve
laboratuvar sonuçları, hastane otomasyon sisteminden retrospektif olarak elde edilmiştir. Çoğul gebelik, tekrarlayan gebelik kaybı, kronik hastalık, kanser öyküsü,
sigara/alkol kullanımı, kalıtsal trombofili ve anhidroamniyoz öyküsü olanlar çalışma dışı bırakılmıştır. Bulgular: Grupların demografik özellikleri benzerdi (p>0,05). Missed abortus grubunda ortalama lenfosit düzeyleri kontrol grubuna göre daha yüksekti (p=0,037).
NLR medyan değeri de kontrol grubunda 2,88 (2,26–3,66) iken, missed grubunda 2,62 (1,81–3,44) olarak saptandı ve bu fark anlamlıydı (p=0,018). Diğer hematolojik
parametreler ( WBC, nötrofil sayısı, RBC, trombosit sayısı, HCT, MCV, MPV, PDW, RDW, INR ve hemoglobin) ile inflamatuvar belirteçlerden PLR (p=0,057) ve SII (p=0,073)
açısından gruplar arasında belirgin fark izlenmedi. Alt grup analizinde (gebelik <12 hafta), missed abortus grubunda WBC ve lenfosit düzeyleri daha yüksek, PLR ise
kontrol grubunda daha yüksek bulundu (p<0,05). Sonuç: Missed abortus etiyolojisi çoğu vakada açıklanamamaktadır. Bu çalışma, NLR ve lenfosit düzeylerinin missed abortus tanısında prediktif değer taşıyabileceğini
göstermektedir. Özellikle gebeliğin erken döneminde bu parametrelerin dikkatle değerlendirilmesi, riskli olguların belirlenmesine katkı sağlayabilir.
Cite this Article As :
Cosar S, Esenkaya U. Azacitidine and Venetoclax Treatment in Acute Myeloid Leukemia: Real-Life Experience. Selcuk Med J 2026;42(1): 27-33
1. World Health Organization. International Classification of Diseases (ICD-10). Geneva: WHO; 1992.
2. Wilcox AJ, Weinberg CR, O'Connor JF, et al. Incidence of early loss of pregnancy. N Engl J Med. 1988;319(4):189–194. doi:10.1056/NEJM198807283190401
3. Wang X, Chen C, Wang L, et al. Conception, early pregnancy loss, and time to clinical pregnancy: a population-based prospective study. Fertil Steril. 2003;79(3):577–584. doi:10.1016/S0015-0282(02)04694-0
4. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 25th ed. McGraw Hill Education; 2018.
5. Jauniaux E, Farquharson RG, Christiansen OB, et al. Evidence-based guidelines for the investigation and medical treatment of recurrent miscarriage. Hum Reprod. 2006;21(9):2216–2222. doi:10.1093/humrep/del150
6. Rai R, Regan L. Recurrent miscarriage. Lancet. 2006;368(9535):601–611. doi:10.1016/S0140-6736(06)69204-0
7. Alijotas-Reig J, Ferrer-Oliveras R. The role of immunology in miscarriage. Curr Opin Obstet Gynecol. 2016;28(3):229–236. doi:10.1097/GCO.0000000000000275
9. Chaouat G, Ledee-Bataille N, Dubanchet S. Immune cells in uteroplacental tissues throughout pregnancy: a brief review. Reprod Biomed Online. 2007;14(2):256–266. doi:10.1016/S1472-6483(10)60788-9
10. Zahorec R. Ratio of neutrophil to lymphocyte counts—rapid and simple parameter of systemic inflammation and stress in critically ill. Bratisl Lek Listy. 2001;102(1):5–14.
11. Azab B, Shah N, Radbel J, et al. Value of platelet/lymphocyte ratio as a predictor of all-cause mortality after non-ST-elevation myocardial infarction. J Thromb Thrombolysis. 2012;34(3):326–334. doi:10.1007/s11239-012-0716-1
12. Hu B, Yang XR, Xu Y, et al. Systemic immune-inflammation index predicts prognosis of patients after curative resection for hepatocellular carcinoma. Clin Cancer Res. 2014;20(23):6212–6222. doi:10.1158/1078-0432.CCR-14-0442
13. Korkmazer E, Yücel Y, Çağlayan EK, et al. Assessment of neutrophil/lymphocyte ratio and platelet/lymphocyte ratio in patients with missed abortion. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2016;17(3):156–160. doi:10.4274/jtgga.2015.0191
14. Sert D, Bülbül A. Evaluation of systemic inflammatory markers in missed abortion. Eur J Ther. 2022;28(2):178–183. doi:10.5152/EurJTher.2022.22019.
15. Çallıoğlu F, Özdemir Ö. Systemic Immune-Inflammation Index in Missed Abortion: A New Marker? J Contemp Med. 2024;14(1):1–5. doi:10.16899/jcm.1354816.
16. Soysal C, Kılıç S, Aytekin A. Diagnostic value of SII and NLR in women with threatened abortion. Rev Assoc Med Bras. 2023;69(6):e20230714. doi:10.1590/1806-9282.20230714.
17. Piccinni MP, Scaletti C, Maggi E, Romagnani S. Role of hormone-controlled Th1- and Th2-type cytokines in successful pregnancy. J Neuroimmunol. 2000;109(1):30–33. doi:10.1016/S0165-5728(00)00299-X
18. Çelik O, Aydin S, Yilmaz E, et al. Inflammatory markers in early pregnancy loss: A prospective study. J Obstet Gynaecol Res. 2019;45(8):1537–1542. doi:10.1111/jog.13990
19. Aydemir İ, Seçkin KD, Mungan G. Gestational age-specific changes in neutrophil-to-lymphocyte ratio in pregnancy: a longitudinal study. Clin Exp Obstet Gynecol. 2020;47(3):384–388.
20. Moser G, Guettler J, Forstner D, Gauster M. Maternal Platelets—Friend or Foe of the Human Placenta? Int J Mol Sci.2019;20(22):5639. doi:10.3390/ijms20225639.
21. Forstner D, Guettler J, Moser G, Gauster M. Changes in Maternal Platelet Physiology during Gestation and Their Interaction with the Placenta. Int J Mol Sci. 2021;22(19):10422. doi:10.3390/ijms221910422.
22. Govindasamy N, Martin AL, Cao M, et al. 3D biomimetic platform reveals the first interactions of trophoblasts and decidual endothelial cells in the maternal–fetal interface. Dev Cell. 2021;56(24):3569-3583.e7. doi:10.1016/j.devcel.2021.10.018
23. Yilmaz M, Delibas IB, Isaoglu U, et al. Relationship between mean platelet volume and recurrent miscarriage: a preliminary study. Arch Med Sci. 2015;11(5):989-993. doi:10.5114/aoms.2015.54859.
24. Kaplanoglu M, Karaca M, Yoldemir T, et al. Decreased mean platelet volume is associated with the severity of first-trimester miscarriage. Clin Appl Thromb Hemost. 2015;21(5):449-454. doi:10.1177/1076029613519851.
25. Liu X, Shen Y, Wang X, et al. Systemic inflammatory markers in missed miscarriage: a retrospective study. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21:148. doi:10.1186/s12884-021-03657-2.
26. Demir H, Erbaş Y. Evaluation of hematological inflammatory markers in the same patient during a healthy pregnancy and miscarriage: A self-controlled study. Med Bull Sisli Etfal Hosp. 2022;56(4):454–458. doi:10.14744/SEMB.2022.29033
27. Turgay B, Zorlu U, Varlı B, Aynaoğlu Yıldız G, Baydemir ŞK, Atabekoğlu CS, Turgay TM. Inflamed Pathways to Motherhood: Evaluating Obstetric and Neonatal Outcomes in Rheumatic Pregnancies. J Clin Med. 2025;14(16):5692. doi:10.3390/jcm14165692