PARANEOPLASTİK KAŞINTI İLE PREZENTE OLAN AKCİĞER KANSERİ: OLGU SUNUMU

Oğuzhan YILDIZ , melek karakurt eryılmaz, Ali Fuat Gürbüz , FAHRİYE KILINÇ

  • Oğuzhan YILDIZ: Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp Fakültesi
  • melek karakurt eryılmaz: Necmettin Erbakan Üniversitesi meram tıp fakültesi
  • Ali Fuat Gürbüz: Necmettin Erbakan UNİVERSİTESİ
  • FAHRİYE KILINÇ: N.E.Ü. TIP FAKÜLTESİ
  • Year : 2024
  • Vol : 40
  • Issue : 2
  •  Page : 98-101
Öz
Kaşıntı, dermatolojik rahatsızlıklar arasında sıkça görülen ve kişiyi kaşımaya zorlayan hoş olmayan bir duygu olarak tanımlanır. Kronik kaşıntı altı haftadan daha uzun süren kaşıntı olarak tanımlanır. Liken simpleks kronikus (LSC), kronik kaşıntı sonrasında ortaya çıkan kuru, pullu ve kalın cilt lekeleri olarak tanımlanır. Tipik olarak cildin belirli bir bölgesinin alışkanlık olarak kaşınmasının sonucudur. Ayrıca, paraneoplastik kaşıntı, solid tümörlerin erken bir belirtisi olarak ortaya çıkabilir. Bu vaka sunumu, bir cilt biyopsisinin sonucunda doğrulanmış olan LSC tanısı konan 73 yaşındaki bir erkek hastanın tetkik ve tedavi sürecini sunmaktadır. Hastada cilt biyopsi sonrası LSC tanısı almasının ardından yapılan malignite taramasında, akciğerde solid nodül ve karaciğerde multipl metastatik kitleler tespit edildi. Hastaya hem akciğer kitleden hem de karaciğerdeki metastatik kitleden biyopsi yapıldı. Biyopsilerin patolojik değerlendirilmesi sonucunda T TF-1 ve sinaptofizin pozitifti. Hem T TF-1 hem de sinoptofizin pozitif olan hasta Mikst tümör olarak değerlendirildi. Tetkikler sonucunda hastaya, mikst bileşenli akciğer adenokarsinomu ve küçük hücreli akciğer kanseri tanısı konmuştur. Kronik kaşıntı etyolojisini değerlendirmek için, hematolojik hastalıklar, endokrin hastalıklar, karaciğer hastalıkları, enfeksiyonlar ve ilaçlara bağlı etkenler, nörolojik ve psikiyatrik nedenler gibi olasılıklar araştırıldı. Ancak, kronik kaşıntının etyolojisi tam olarak belirlenememiştir. Akciğer kanseri için karboplatin ve etoposid tedavisi başlandıktan sonra, hastanın kaşıntı şikayetinde belirgin azalma olması, kronik kaşıntı ile malignite arasında bir ilişki olabileceğini düşündürmektedir. Ne yazık ki, hasta akciğer kanseri tanısı konulduktan iki ay sonra hipoksi, pnömoni ve multi-organ yetmezliği nedeniyle hayatını kaybetmiştir. Bu vaka, kronik kaşıntının kanser belirtisi olma potansiyelini vurgulamaktadır. Paraneoplastik kaşıntı genellikle hematolojik malignitelerle ilişkilendirilse de, bu durumun solid tümörlerde de görülebileceği unutulmamalıdır.
Anahtar Kelimeler: Kaşıntı, lichen simplex chronicus, paraneoplastik, karsinom
Cite this Article As : Yildiz O, Karakurt Eryilmaz M, Gurbuz AF, Kilinc F. A Case of Lung Cancer Presenting with Paraneoplastic Pruritus. Selcuk Med J 2024;40(2): 98-101

Download Citation: Endnote/Zotero/Mendeley (RIS) RIS File

Download Citation: BibTeX BibTeX File

Conflict of interest : The authors declare that they have no conflict of interest.
This article is published under the CC BY-NC 4.0 license.
Selcuk Medical Journal
2024, Vol. 40 (2)
ISSN: 1017-6616
E-ISSN: 2149-8059
Received : , Accepted : , Published Online :

References

  1. 1. Welz-Kubiak K, Reszke R, Szepietowski JC. Pruritus as a sign of systemic disease. Clinics in Dermatology; 37.6(2019): 644-656.
  2. 2. Williams KA, Kwatra SG. Emerging Research in Chronic Pruritus: From Bedside to Bench and Back Again Medicines; 7.5 (2020): 24
  3. 3. Rowe B, Yosipovitch G. Malignancy‐associated pruritus. European Journal of Pain; 20.1 (2016): 19-23.
  4. 4. Yosipovitch G. Chronic pruritus: a paraneoplastic sign. Dermatologic therapy; 23.6 (2010): 590-596.
  5. 5. Zhong L, Wang Q, Hao P. Efficacy and Safety of Liquid Nitrogen Cryotherapy for Lichen Simplex Chronicus: A Meta-Analysis; 238.3 (2022): 454-463.
  6. 6. Jackman DM, Johnson BE, Small-cell lung cancer. The Lancet; 366.9494 (2005): 1385-1396.
  7. 7. Gandhi L, Johnson BE. Paraneoplastic syndromes associated with small cell lung cancer. Journal of the National Comprehensive Cancer Network; 4.6 (2006): 631-638.
  8. 8. List AF, Davis BW, Hande KR, et al. The syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH) in small-cell lung cancer. Journal of Clinical Oncology; 4.8 (1986): 1191-1198.
  9. 9. Terzolo M, Reimonde G, Ali A,et al. Ectopic ACTH syndrome: molecular bases and clinical heterogeneity. Annals of oncology; 12 (2001): S83-S87
  10. 10. Dessalegn N,Felux K, Seid E,et al. Primary Lung Adenocarcinoma Presenting as Cardiac Tamponade in a 40-Year-Old Non-Smoker Cureus; 14.1 (2022).
  11. 11. Ständer S. Classification of itch. Itch-Management in Clinical Practice; 2016. 50 (2016): 1-4.
  12. 12. Fazio SB, Yosipovitch G, Pruritus: Etiology and patient evaluation. UpToDate. Psot, TW (ed): UpToDate, Waltham; MA, 2015.
  13. 13. Siemens W, Xander C, Meerpohl JJ, et al. Pharmacological interventions for pruritus in adult palliative care patients. Cochrane database of systematic reviews, 11 (2016).
  14. 14. Larson VA, Tang BSO, Stander S, et al. Association between itch and cancer in 16,925 patients with pruritus: Experience at a tertiary care center. Journal of the American Academy of Dermatology; 80.4 (2019): 931-937.
  15. 15. Yosipovitch G, Bernhard JD, Chronic pruritus. New England Journal of Medicine; 368.17 (2013): 1625-1634.
  16. 16. Vallely JJ, Hudson EK, Locke CS, et al, Pruritus in patients with solid tumors: an overlooked supportive care need. Supportive Care in Cancer; 27 (2019): 3897-3904.
image 1
image 1