Susac sendromu beyin, iç kulak ve retinadaki mikrovasküler hasara sekonder geliştiği düşünülmekte olup nadir görülen bir hastalıktır. Patogenezinde anti endotelyal hücre antikorlarının rol oynadığı göz önüne alındığında tedavi büyük ölçüde immünsüpresif ilaçlar ile sağlanmaktadır. Sendromun tedavisine erken başlanması ve agresif tedavi, uzun vadeli sonuçlar üzerinde olumlu etkiye sahiptir. Susac sendromunun tromboza yatkınlık oluşturduğuna dair net bir kanıt bulunmamakla birlikte, olgumuzda göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran, bilinen Susac sendromu tanısı olan ve akut koroner sendrom ön tanısı ile koroner anjiyografi yapılan bir hastada revaskülarizasyon gerektirecek ciddi koroner arter hastalığının saptanması bu düşünceyi desteklemektedir. Hastada uygun revaskülarizasyon sağlandıktan sonra şikayetleri gerilemiş ve takiplerinde tekrar revaskülarizasyon gereksinimi olmamıştır. Bu olgu sunumunda Susac sendromlu hastada revaskülarizasyon sürecinde yaşanan zorluklar, alınan kararlar ve diğer alternatif yaklaşımlar gözden geçirilecektir. Olgumuz Susac sendromu ile akut koroner sendromun birlikteliği açısından literatürde ilk olma özelliği taşımaktadır. Susac sendromunu ve kardiyak etkilerini aydınlatmak için daha fazla vaka raporuna ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Akut Koroner Sendrom,Susac Sendromu,Koroner Arter Hastalığı
Cite this Article As :
Gurbuz AS, Gur S, Sahin AT, Kesriklioglu S, Yavuz YE. Acute Coronary Syndrome In Patient With Susac Syndrome: A Case Report. Selcuk
Med J 2024;40(4): 199-201
1) Susac JO, Hardman JM, Selhorst JB. Microangiopathy of the brain and retina. Neurology. 1979;29:313–316. doi: 10.1212/wnl.29.3.313
2) Pereira S, Vieira B, Maio T, Moreira J, Sampaio F. Susac's Syndrome: An Updated Review. Neuroophthalmology. 2020 May 1;44(6):355-360. doi: 10.1080/01658107.2020.1748062. PMID: 33408428; PMCID: PMC7746245.
3) Magro CM, Poe JC, Lubow M, Susac JO. Susac syndrome: an organ-specific autoimmune endotheliopathy syndrome associated with anti-endothelial cell antibodies. Am J Clin Pathol. 2011 Dec;136(6):903-12. doi: 10.1309/AJCPERI7LC4VNFYK. PMID: 22095376.
4) Jarius S, Kleffner I, Dörr JM, Sastre-Garriga J, Illes Z, Eggenberger E, Chalk C, Ringelstein M, Aktas O, Montalban X, Fechner K, Stöcker W, Ringelstein EB, Paul F, Wildemann B. Clinical, paraclinical and serological findings in Susac syndrome: an international multicenter study. J Neuroinflammation. 2014 Mar 8;11:46. doi: 10.1186/1742-2094-11-46. PMID: 24606999; PMCID: PMC3995917.
5) Bose S, Papathanasiou A, Karkhanis S, Appleton JP, King D, Batra R, Mollan SP, Jacob S. Susac syndrome: neurological update (clinical features, long-term observational follow-up and management of sixteen patients). J Neurol. 2023 Dec;270(12):6193-6206. doi: 10.1007/s00415-023-11891-z. Epub 2023 Aug 22. PMID: 37608221; PMCID: PMC10632257.
6) Kleffner I, Ringelstein EB, Stupp N, Niederstadt TU, Young P. Neurological picture. Susac's syndrome: effective combination of immunosuppression and antiplatelet treatment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2006 Dec;77(12):1335. doi: 10.1136/jnnp.2006.095596. Erratum in: J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Feb;78(2):205. PMID: 17110748; PMCID: PMC2077432.