Çoklu Hepatik ve Ekstrahepatik Hidatik Kistlerde Etil Alkol ile Başarılı Perkütan Tedavi; Uzun Dönem Sonuçlar

Amaç: Kist hidatik, yüksek morbidite ve mortalite oranlarına sahip ve daha uzun hastanede kalış süreleri olan invaziv cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Ancak son yirmi yılda, düşük morbidite ve mortalite oranlarıyla mükemmel sonuçlar sağlayan minimal invaziv perkütan tedaviler geliştirilmiştir. Bu çalışmada, yaygın karaciğer hidatik kistlerinin (HK) perkütan tedavisini ve ayrıca skolisidal ve sklerozan bir ajan olarak alkolün terapötik başarı oranlarını, etkinliğini ve avantajlarını göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2016 ile Aralık 2018 tarihleri arasında yaygın karaciğer ve karaciğer dışı HK nedeniyle başvuran, 6 cm kistler kateterizasyon (SPC) yöntemi ile tedavi edildi. Tüm HK tip 2 ve tip 3b (Gharbi tip 3) kistleri modifiye kateterizasyon (MoCAT) tekniği ile tedavi edildi. Bulgular: 23 hastadaki 132 lezyonun tamamı (%100) perkütan olarak başarıyla tedavi edildi. 80 kistte (%60,61) psödotümör görünümü, 33 kistte (%25) %50'den fazla hacim küçülmesi, kist duvarında kalınlaşma, kist konturlarında düzensizlik, membran dekolmanı ve 10 kistte (%7,58) kist hacminde %50'den az küçülme ve 9 kistte (%6,82) tamamen kaybolma tespit edildi. Sonuç: Perkütan tedaviler, hepatik ve ekstrahepatik yaygın hidatik kistli hastalarda başarılı sonuçlar sağlayan güvenli ve etkili yöntemlerdir ve cerrahi tedavilerle yüksek morbidite oranları nedeniyle yaygın hastalık için ilk tedavi yöntemi olmalıdır. Güvenli sınırlar ve önlemler sağlandığı takdirde, skolisidal ve sklerozan bir ajan olarak alkol, yaygın hastalıkta güvenli ve etkili görünmektedir. Anahtar Kelimeler: Dissemine hidatik kist, etil alkol enjeksiyonu, ekstrahepatik hidatik kistler, girişimsel radyoloji, perkütan kist tedavisi