PRETERM PREMATÜR MEMBRAN RÜPTÜRÜNDE CRP-ALBÜMİN ORANI VE NÖTROFİL-LENFOSİT ORANININ PREDİKTİF DEĞERİ

Amaç: Bu çalışmada, Crp-Albumin oranı (CAR), Nötrofil-Lenfosit oranı (NLR), Trombosit-Lenfosit oranı (PLR) ile Prematüre Preterm Membran Rüptürü (PPROM) arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık.
Gereçler ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmanın örneklemini Ocak 2021 Temmuz 2021 tarihleri arasında Necmettin Erbakan Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine poliklinik veya acil servisten su gelmesi şikayeti ile başvuran ve 24-37. gebelik haftalarında Prematüre Membran Rüptürü tanısı ile doğum yapan 143 gebe oluşturmaktadır. Kontrol grubunu ise spontan preterm doğumu başlayan ve PPROM tanısı olmayan 108 gebe oluşturmaktadır. Demografik veriler, tam kan sayımı sonuçları kaydedildi ve karşılaştırıldı.
Bulgular: Hastaların temel demografik özelliklerini incelediğimizde gruplar arasında yaş, gravida, parite, gestasyonel yaş açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (sırasıyla p=0.881, p=0.888, p=0.912, p=0.916). PPROM grubunda CAR ve NLR kontrol grubuyla kıyaslandığında istatiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (Her iki oran için de p<0.001). CAR’ın PPROM'u teşhis etme yeteneği, ROC eğrisi analizi kullanılarak değerlendirildiğinde AUC 0,734'dür (p<0,001). PPROM ve kontrol grubunda CAR için cut off değer %64,81 duyarlılık ve %73,97 özgüllükle 0.1433 olarak bulundu. NLR’nin PPROM'u teşhis etme yeteneği, ROC eğrisi analizi kullanılarak değerlendirildiğinde AUC 0,650'dir (p<0,001). Gruplar arasında NLR için cutt off değer %49,59 duyarlılık ve %87,67 özgüllükle 5,3937 olarak tespit edildi. PLR ise gruplar arasında karşılaştırıldığında anlamlı bir fark tespit edilmemiştir (p= 0.121).
Sonuç: CAR ve NLR, maternal ve neonatal iyilik halinin sağlanmasına yardımcı olabilecek, PPROM'un erken teşhisi için kullanılabilecek uygun maliyetli, kullanımı kolay ve pratik bir belirteç olabilir.
Anahtar Kelimeler: Albümin, CRP/albümin oranı, prematüre preterm membran rüptürü, nötrofil/lenfosit oranı, trombosit/lenfosit oranı