Polyorşidizm ile Birlikte Görülen İntratestiküler Leiomyom: Nadir Bir Olgu Sunumu

Poliorşidizm, üç veya daha fazla testisin bulunmasıyla karakterize, oldukça nadir görülen konjenital bir ürogenital anomalidir; testiküler leiomyomlar ise düz kas
hücrelerinden köken alan, yavaş büyüme eğilimi gösteren ve benign karakterde seyreden nadir tümörlerdir. Bu çalışmada, doğuştan üç testisi bulunan ve testiküler
malignite şüphesiyle başvuran 74 yaşındaki bir erkek olgu sunulmaktadır. Sol skrotumda sertlik yakınmasıyla başvuran hastanın fizik muayenesinde iki testis normal
olarak palpe edilirken, sol inguinal kanal distalinde yaklaşık 3–4 cm çapında, sınırlı ve sert bir kitle saptandı; tümör belirteçleri normal sınırlarda idi. Spinal anestezi
altında gerçekleştirilen sol inguinal eksplorasyonda sol testisin normal olduğu, ayrıca testis tabanından kaynaklanan ve ikinci bir spermatik kord yapısı ile sonlanan
ayrı bir kitlenin bulunduğu gözlendi ve lezyon eksize edildi. Histopatolojik incelemede spermatik kord yapısı içeren ikinci testise ait intratestiküler leiomyom tanısı
konuldu. İntratestiküler leiomyomlar nadir görülmeleri ve klinik olarak malign testis tümörlerini taklit edebilmeleri nedeniyle kesin tanısı yalnızca histopatolojik
değerlendirme ile konulabilen lezyonlar olup, bu şüphe nedeniyle çoğu olguda radikal orşiektomi uygulanmaktadır. Poliorşidizm ise literatürde son derece sınırlı
sayıda bildirilmiş olup, üçüncü testisten köken alan tümör varlığına ilişkin bugüne kadar bildirilmiş bir olgu bulunmamaktadır.