Mekanik ileus sonrası ince barsak anastomozlarında fibrin glue'nun etkinliği

Giriş ve Amaç: Bu çalışmada raflarda oluşturulan deneysel mekanik obstürüksiyon sonrası yapılan ince barsak anastomozlarında, geleneksel dikiş malzemeleri ile fibrin glue kullanılarak yapılan anastomozların mekanik dirençleri ve reaksiyonel hücresel infiltrasyonları karşılaştırıldı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada onbeşerli iki gruba ayrılmış otuz rat kullanıldı. İlk önce mekanik obstürüksiyon yapıldı. Yirmidört saat sonra birinci grup da geleneksel sütür metaryali ile diğer grup da ise fibrin glue ile anastomoz yapıldı. Anastomozlardaki patlama basıncı ve anastomoz çevresindeki hücresel infitrasyon değerleri araştırıldı. Bulgular : Fibrin gluenun mortaliteyi etkilemediği ayrıca anastomoz kaçağı yönünden fibrin gluenun daha güvenilir olduğu bulundu. Çalışmamızda fibrin kullanılan grupta makroskopik anastomoz kaçağı görülmedi. Sütür materyali ile yapılan anastomozlardan 5’inde makroskopik anastomoz kaçağı izlendi. Buna rağmen sütür materyali ile yapılan anastomozlarda patlama basınçları ortalama olarak 25,7 mmHg olarak bulunurken fibrin glue ile yapılan anastomozlarda patlama basınçlarının ortalaması 23,7 mmHg olarak bulundu. Her iki değer arasındaki farkın istatistiksel olarak anlam ifade etmediği görüldü. Hücresel infiltrasyonun fibrin glue ile daha fazla olduğu fakat yine de fibrin gluenun istenmeyen bu etkisinin istatistiksel olarak anlam ifade etmediği bulundu. Sonuç : Sonuç olarak fibrin glue uygun konsantrasyon ve miktarda kullanıldığında ince barsak mekanik tıkanmaları sonrasında yapılan anastomozlardan olan sızıntıların giderilmesinde etkili bir yöntem olabilir.