Memenin Liposarkomatöz Diferansiasyon Gösteren Malign Filloides Tümörü, Nadir Bir Olgu

Filloides tümörler nadir görülen fibroepitelyal neoplazmlardır ve tüm meme tümörlerinin %1'inden azını oluştururlar. Bu tümörlerde nadiren heterolog sarkomatöz farklılaşma izlenmekte olup çalışmamızda heterolog liposarkom komponenti içeren filloides tümör vakası sunulmaktadır. 86 yaşında kadın, sol memede hızla büyüyen kitle nedeniyle genel cerrahi polikliniğine başvurdu. Mammografik incelemede BI-RADS 4 nodüler lezyon tespit edilmiş olup filloides tümör açısından şüpheli değerlendirildi. Laboratuvarımıza sol modifiye radikal mastektomi materyali gönderildi. Makroskopik incelemede meme dokusu kesitlerinde 9,5x9x8 cm ölçülerinde fokal infiltratif sınır izlenen nodüler kitle tespit edildi. Histolojik kesitlerde hipersellüler, pleomorfik stromaya sahip yer yer filloides tümörün tipik yapraksı mimarisinin saptandığı tümöral lezyon dikkati çekti. Tümörde bir veya daha fazla vakuole sahip berrak sitoplazmalı, hiperkromatik nükleusa sahip lipoblast karakterinde hücreleri içeren iyi diferansiye liposarkom komponenti gözlendi. Tüm bulgular ışığında olgu, heterolog liposarkom komponenti içeren malign filloides tümör olarak raporlandı. Heterolog sarkomatöz farklılaşma gösteren filloides tümörler oldukça nadir olup memede sarkomatöz neoplazi görüldüğünde ayırıcı tanıda filloides tümör dikkate alınmalıdır. Sarkomatöz farklılaşma gösteren filloides tümörünü, primer meme sarkomlarından ayırt edebilmek için, çok sayıda örnek alınarak tümörün benign epitelyal bileşeninin gösterilmesi oldukça önemlidir.
Anahtar Kelimeler: Filloides tümör, meme, liposarkom