Makale Arama

Eozinofilik akciğer hastalıkları (EAH), havayolu ve/veya akciğer dokusunda eozinofillerin artması ile karakterize bir grup hastalığı tanımlar. Bu grup hastalıkların bir kısmı ağırlıklı olarak akciğeri etkilerken bir kısmı sistemik tutulum gösterir. Subakut veya kronik solunumsal ve genel semptomlar, alveoler ve/veya kan eozinofilisi ve akciğer grafisinde periferik infiltratlar varlığında kronik eozinofilik pnömoni (KEP) düşünülmelidir. Kliniğimize 6 aydır devam eden öksürük, ara ara olan ateş, halsizlik şikayetleri ile başvuran 53 yaşındaki erkek olgu, akciğer grafisinde iki taraflı apikal, subapikal ve hiluslar çevresinde infiltrasyon saptanması üzerine akciğer tüberkülozu ön tanısıyla yatırılarak değerlendirildi. Hemogramda eozinofili, yüksek rezolüsyonlu bigisayarlı tomografi (YRBT) de bilateral düzensiz konturlu infiltratif özellikte lezyonlar, iki taraflı kistik bronşektazik odaklar saptandı. Bronkoskopide pürülan sekresyonlar ve koyu mukus tıkaçları izlendi. Etyolojik değerlendirmede herhangi bir spesifik neden saptanmadı ve olgu KEP olarak kabul edildi. Alışılmadık bronkoskopik, ve radyolojik bulguları nedeniyle olgu sunularak tartışıldı.

Bilgisayarlı tomografi ile tanısı konulan, amfizem, bronşektazi ve aynı tarafta pulmoner vaskülarizasyonda azalma ile karakterize bir Swyer James sendromu olgusu sunulmuştur.

Akciğerin karşılaşılan önemli hastalıklarından olan büllöz akciğer hastalığı, çoğunlukla paraseptal amfizemle birlikte görünmektedir. Bu hastalık çoğunlukla akciğer lobulusları arasındaki septumlara komşu olan lobulus dış bölümünü tutar. Genellikle sigara içenlerde ve üst loblarda görülür. Bu hastalar spontan pnömotoraks ile karşımıza çıkabilirler. Bronşial sistemde görülen yabancı cisimler ise daha çok çocukluk çağında karşımıza çıkan netice ve komplikasyonları açısından oldukça önemli bir durumdur. Çıkartılmayan uzun süre bronş içinde kalan yabancı cisimler bronş stenozu, abse, bronşektazi gibi komplikasyonlara neden olabilirler. Bizim vakamız spontan pnömotoraks ile başvurmuş olan kronik sigara içicisi olan bir hastaydı. Hastada alt lobları tutan bilateral dev büller tespit edildi. Operasyona alınan hastanın sağ alt lob distalinde tamamen bül formasyonu gelişmiş olan segment komşuluğunda organize olmuş yabancı cisime rastlandı. Bronşial obstrüksiyon yapan etkenler check-valve mekanizması ve inflamatuar süreçte Proteolitik – antiproteolitik dengenin bozulmasına yol açabilirler. Bu durum akciğer hasarına ya da var olan hasarın artmasına neden olabilir. Büllerin normal lokalizasyonu dışında alt loblarda yerleşmiş olması ve hastada intrapulmoner bir yabancı cismin bulunmuş olması, büllöz hastalıklarda karşılaşılan nadir bir birlikteliktir.

Selcuk Universitesi Tip Fakilltesi Gaps Ka1p Damar Cerrahisi Kliniginde 1983-1995 yillari ara-sinda 30 bron,rektazi vakasi opere edibnivir. Va-kalardan 16'si erkek 1471 kadindir. En ktictik va-kamiz 6 yaistnda en bilytigti 60 ya,sindadir. 2 hastaya sag alt lobektomi, 3 hastaya sag orta lobektomi, 4 hastaya sag orta ve alt lobekiomi, 1 hastaya sol list lobektomi, 9 hastaya sol alt lobelaomi, I hastaya lin-gulektomi, 8 hastaya sol alt lob ve lingula re-zeksiyonu, 2 hastaya sol pntimonelaomi uy-gulanmigir. Postoperatif erken donemde 3 vaka kaybedilmif, diger vakalarda ise tam pia gii-riihniiftar.

Polikliniğimize uzun süreden beri olan öksürük, balgam çıkarma ve eforla ortaya çıkan nefes darlığı yakınmaları ile başvuran bir hastaya Kartagener sendromu tanısı konuldu. Nadir görülmesi ve solunum sisteminin diğer hastalıkları ile karışabilmesi dolayısıyla yayınlamayı uygun gördük.

Bronşekiazi tanısıyla tedavi gören ve komplikasyon olarak multipl serebral apse gelişen bir hasta sunularak, ilgili literatürle birlikte tartışıImıştır.